Ελκώδης στοματίτιδα

Ορισμός

Τα έλκη του στόματος είναι επώδυνες πληγές που εμφανίζονται μέσα στο στόμα. Πρέπει να διαφοροποιηθούν από τα έλκη, που εμφανίζονται στα χείλη και προκαλούνται από τον ιό του έρπητα.

Αιτιολογία

Πολλοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν έλκη στο στόμα. Εάν ένα έλκος διαρκέσει περισσότερο από 2 εβδομάδες στο στόμα σας, πρέπει να επισκεφθείτε τον Στοματικό & Γναθοπροσωπικό χειρουργό καθώς ο καρκίνος του στόματος συνήθως παρουσιάζεται ως έλκος.

Τα έλκη του στόματος μπορεί να προκληθούν από τραυματισμό (αιχμηρά δόντια).Τα τραυματικά έλκη επουλώνονται πολύ γρήγορα όταν εξαλειφθεί ο τραυματικός παράγοντας.

Εάν έχετε πολλά έλκη στο στόμα τα οποία υποτροπιάζουν, τότε αυτά είναι πιθανότατα αφθώδης στοματίτιδα. Η αιτία των αφθωδών ελκών είναι άγνωστη, αλλά είναι πιο συχνά στα παιδιά και τους νέους ενήλικες. Μερικές φορές, ανεπάρκειες βιταμινών ή η αναιμία συσχετίζονται με αφθώδη στοματίτιδα, και περιστασιακά γαστρεντερικές νόσοι όπως η νόσος του Crohn μπορεί να εκδηλώνονται με έλκη του στόματος. Πρέπει να ενημερώσετε τον χειρουργό σας αν έχετε έλκη και σε άλλα μέρη του σώματός σας (π.χ. γεννητικά όργανα).

Τύποι αφθωδών ελκών του στόματος

Υπάρχουν 3 τύποι ελκών του στόματος: Μικρά (Συνήθη), Μείζονα και Ερπητόμορφα.

Τα μικρά αφθώδη έλκη είναι τα πιο συνηθισμένα (οι γνωστές άφθες). Εμφανίζονται σε συστάδες και διαρκούν 1-2 εβδομάδες. Το μέγεθός τους είναι συνήθως περίπου 5mm.

F2: Typical apthous ulcers on the ventral surface of the tongue
F2: Typical apthous ulcers on the ventral surface of the tongue

Τα μείζονα αφθώδη έλκη είναι μεγαλύτερα (περιστασιακά πάνω από 10mm) και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθούν (συνήθως πάνω από 3 εβδομάδες). Είναι πολύ επώδυνα. Συνήθως εμφανίζονται 1 ή 2 κάθε φορά.

F9: Major apthous ulcer on the tonsilar fossa
F9: Major apthous ulcer on the tonsilar fossa

Τα ερπητόμορφα έλκη μπορεί να εμφανιστούν και σε ομάδες έως και 100. Είναι πολύ μικρά, πολύ επώδυνα και μπορεί να διαρκέσουν έως 2 εβδομάδες.

F5: Herpitoform apthous ulcers
F5: Herpitoform apthous ulcers

Κάθε έλκος που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες πρέπει να εξεταστεί για να αποκλεισθεί η πιθανότητα του καρκίνου του στόματος.

Αγωγή – Θεραπεία

Η αγωγή εξαρτάται από την αιτία. Τα αφθώδη ελκώδη συνήθως επουλώνονται από μόνα τους, αλλά σε περιπτώσεις μείζονων ελκών, ένα στοματικό διάλυμα βασισμένο σε στεροειδή μπορεί να είναι χρήσιμο.

Τα τραυματικά έλκη θα επουλωθούν αφού διορθωθεί η τραυματική αιτία. Τα έλκη που συνδέονται με έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων θα βελτιωθούν με την χορήγηση συμπληρωμάτων. Δυστυχώς, δεν υπάρχει προληπτική αγωγή για τα αφθώδη έλκη του στόματος.